Βιταμίνη C και μερικά από τα αξιοσημείωτα οφέλη της

Η βιταμίνη C (ή L-ασκορβικό οξύ, στο εξής θα αναφέρεται ως VitC) είναι μια θρεπτική ουσία με δομή έξι άνθρακα, που συντίθεται από γλυκόζη, σε αφθονία στα φρούτα, τα λαχανικά και στα νεφρά και το συκώτι των περισσότερων ζώων. Το VitC είναι ένα ισχυρό υδατοδιαλυτό αντιοξειδωτικό που παράγεται στα περισσότερα θηλαστικά αλλά δεν συντίθεται ενδογενώς στον άνθρωπο, ο οποίος δεν έχει ένζυμα για τη σύνθεσή του.[1] Ως εκ τούτου, πρέπει να το καταναλώνουμε για να αποφύγουμε ασθένειες που σχετίζονται με ανεπάρκεια.

Πολλά ζώα μπορούν να συνθέσουν τη δική τους βιταμίνη C. Οι ερευνητές Axel Holst και Theodor Frölich παρήγαγαν τυχαία σκορβούτο στο ινδικό χοιρίδιο, το οποίο όπως και οι άνθρωποι χρειάζεται βιταμίνη C στη διατροφή τους. Το 1928, ο Albert Szent-Györgyi απομόνωσε μια ουσία από τα επινεφρίδια που ονόμασε «εξουρονικό οξύ». Τέσσερα χρόνια αργότερα, ο Charles Glen King απομόνωσε τη βιταμίνη C στο εργαστήριό του και κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ήταν ίδια με το «εξουρονικό οξύ». Ο Norman Haworth συνήγαγε τη χημική δομή της βιταμίνης C το 1933.[2]

Σκορβούτο

Η πιο γνωστή ασθένεια ανεπάρκειας είναι το «σκορβούτο», που προκύπτει από παρατεταμένη ανεπάρκεια βιταμίνης C. Είχε την ονοματολογική του προέλευση στα «scorbutus» (Λατινικά), «scorbut» (γαλλικά) και «Skorbut» (γερμανικά). Το σκορβούτο ήταν κάποτε ένα κοινό πρόβλημα στα ναυτικά του κόσμου και υπολογίζεται ότι είχε επηρεάσει 2 εκατομμύρια ναυτικούς. Το 1747, ο James Lind πραγματοποίησε μια δοκιμή έξι διαφορετικών θεραπειών για 12 ναυτικούς με σκορβούτο: μόνο τα πορτοκάλια και τα λεμόνια ήταν αποτελεσματικά στη θεραπεία του σκορβούτου. Το σκορβούτο εμφανίστηκε επίσης στη στεριά, καθώς πολλά κρούσματα συνέβησαν με τον «μεγάλο λιμό της πατάτας» στην Ιρλανδία το 1845.

Ενώ οι περισσότεροι διατροφολόγοι είναι απίθανο να δουν το σκορβούτο να εμφανίζεται στην κλινική, παρά τον πρόσφατο διπλασιασμό των περιπτώσεων από το 2010-11, από 82 σε 171 το 2020-21, διορθώνεται εύκολα μέσω της συμπλήρωσης ασκορβικού οξέος.

Διάθεση

Είναι ενδιαφέρον ότι η βιταμίνη C παρουσιάζει τις υψηλότερες συγκεντρώσεις της στον εγκέφαλοκαι ζωικά μοντέλα και in vitro μελέτες έχουν αναφέρει ότι η βιταμίνη C διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στη λειτουργία του εγκεφάλου.[3] Κλασικά, η μείωση της ζωτικότητας είναι γνωστό ότι είναι το πιο πρώιμο σημάδι σκορβούτου, ένα κλινικό σύμπτωμα σοβαρής ανεπάρκειας βιταμίνης C.

Φαίνεται ότι η ψυχική ζωτικότητα που περιελάμβανε κόπωση, προσοχή, δέσμευση στην εργασία, πόρους αυτοελέγχου και μετρημένη κατάσταση διάθεσης, συμπεριλαμβανομένου του στρες, της κατάθλιψης, του θετικού και αρνητικού συναισθήματος και του άγχους σε υγιείς νεαρούς ενήλικες, ενισχύεται με την πρόσληψη 1000 mg VitC ημερησίως. Η ομάδα που ωφελήθηκε περισσότερο ήταν εκείνες που κρίθηκε ότι είχαν έλλειμμα σε VitC, το οποίο είναι πιο συνηθισμένο από ό,τι πιστεύεται. Ανεπαρκής κατάσταση βιταμίνης C είναι επικρατεί μεταξύ των νεαρών ενηλίκων ακόμη και στις βιομηχανικές χώρες.[4] Η κακή κατάσταση της βιταμίνης C σε αυτό το δημογραφικό στοιχείο μπορεί να αποδοθεί σε εξωτερικούς παράγοντες όπως το κάπνισμα, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και οι ανθυγιεινές διατροφικές συνήθειες που αποτυγχάνουν να παρέχουν μια φρέσκια και ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε VitC. Ενίσχυση ντοπαμινεργικής σηματοδότησης είναι ο προτεινόμενος μηχανισμός για αυτό το φθηνό, ασφαλές και εύκολο στη χρήση θρεπτικό συστατικό.[5]

Καρκίνος

Η ιδέα της χρήσης του VitC ως θεραπευτικού παράγοντα για τη φροντίδα του καρκίνου εισήχθη για πρώτη φορά από τον διπλό βραβευμένο με Νόμπελ χημικό Ο Linus Pauling και ο γιατρός Ewan Cameron στη δεκαετία του 1970.[6]

Τα αυξανόμενα στοιχεία δείχνουν ότι η βιταμίνη C έχει τη δυνατότητα να είναι ένας ισχυρός αντικαρκινικός παράγοντας όταν χορηγείται ενδοφλεβίως και σε υψηλές δόσεις (υψηλής δόσης IVC). Κλινικές δοκιμές πρώιμης φάσης έχουν επιβεβαιώσει την ασφάλεια και έχουν δείξει την αποτελεσματικότητα του IVC στην εκρίζωση καρκινικών κυττάρων διαφόρων τύπων καρκίνου.

Τα τελευταία χρόνια, το πολλαπλές στοχευτικές επιδράσεις της βιταμίνης C αποκαλύφθηκαν, επιδεικνύοντας ρόλο ως ειδικός για τον καρκίνο, προ-οξειδωτικός κυτταροτοξικός παράγοντας, αντικαρκινικός επιγενετικός ρυθμιστής και ανοσορυθμιστής, αναστρέφοντας τη μετάβαση από επιθηλιακό σε μεσεγχυματικό, αναστέλλοντας τη σηματοδότηση της υποξίας και της ογκογόνου κινάσης και ενισχύοντας την ανοσοαπόκριση.[7]

Πρέπει να γίνει μια σημαντική διάκριση μεταξύ του VitC που χορηγείται από το στόμα, επιτυγχάνοντας μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα που δεν υπερβαίνουν τα 220 μmol/L αίματος και των φαρμακολογικών ή υψηλής δόσης IVCδημιουργώντας συγκεντρώσεις στο πλάσμα μέχρι το χιλιοστογραμμομοριακό εύρος (≥ 15 mmol/L), το οποίο απαιτείται για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων με βάση προκλινικές μελέτες.[8]Το υψηλής δόσης ενδοφλέβιο ασκορβικό και τα παράγωγά του έχουν τη δυνατότητα να προσφέρουν ευνοϊκές και οικονομικές αντικαρκινικές θεραπευτικές ευκαιρίες που θα πρέπει να διερευνηθούν περαιτέρω. Λόγω της έτοιμης διαθεσιμότητάς τους στη φύση, της χαμηλής τοξικότητας και του χαμηλού κόστους, το ασκορβικό οξύ και τα παράγωγά του θα μπορούσαν να γίνουν σημαντικές θεραπευτικές επιλογές στη μάχη κατά του καρκίνου.[9]

Ιογενής Λοίμωξη

Από τότε που ο νέος κοροναϊός (SARS-CoV-2) και η σχετική ασθένεια (COVID-19) κηρύχθηκαν παγκόσμια πανδημία στις αρχές του 2020, έχει γίνει μια παγκόσμια προσπάθεια για την καθιέρωση θεραπειών για την πρόληψη και τη θεραπεία αναπνευστικών λοιμώξεων και πιο σοβαρών ασθενειών. Το VitC παίζει ζωτικό ρόλο στην καλή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Η συγκέντρωσή του σε κύτταρα του ανοσοποιητικού (λεμφοκύτταρα, μονοκύτταρα και ουδετερόφιλα) σε άτομα που καταναλώνουν ≥100 mg ασκορβικού ημερησίως είναι έως και 100 φορές υψηλότερες από τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα.[10] Ενώ υπάρχουν διακυμάνσεις στα αποτελέσματα της λοίμωξης και σε άλλες πτυχές των θεραπευτικών που σχετίζονται με το VitC, εν μέρει πιθανότατα λόγω του ρόλου του slc23 και slc2 οικογένεια πολυμορφισμού και έκφρασης γονιδίων ως βασικοί παράγοντες που επηρεάζουν την πρόσληψη και ρύθμιση των επιπέδων ασκορβικού οξέος στους οργανισμούς.[11]

Μέχρι σήμερα, μελέτες έχουν δείξει μεταβλητές επιδράσεις στον κίνδυνο του SARS-CoV-2 και άλλων λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος με από του στόματος βιταμίνη C, εκτός εάν το άτομο βρίσκεται υπό αυξημένο στρες. Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι η βιταμίνη C μπορεί να εξασθενήσει τη διάρκεια και τη σοβαρότητα των λοιμώξεων του αναπνευστικού και του SARS-CoV-2, αποτρέποντας έτσι πιθανώς την εξέλιξη σε πιο σοβαρές καταστάσεις όπως η πνευμονία, το ARDS, η σήψη και ο COVID-19.[12]

Αντανακλάσεις

Το VitC έχει περάσει από περιόδους αισιοδοξίας και απαισιοδοξίας, αλλά αυτό που είναι ξεκάθαρο είναι ότι είναι ένα απαραίτητο θρεπτικό συστατικό και όταν χρησιμοποιείται σωστά επηρεάζει πολλαπλές οδούς που υποστηρίζουν τη δημιουργία υγείας. Ενδιαφέρον παρουσιάζει η σχέση με το VitC και τη διάθεση, ειδικά μεταξύ των νεαρών ενηλίκων, που μετά από δραστηριότητες που σχετίζονται με τον COVID-19, φαίνεται να παλεύουν με πολλές προκλήσεις ψυχικής υγείας.

Ως Dr Sachs, ο κύριος συγγραφέας τον Σεπτέμβριο του 2022 Επιτροπή Lancet COVID-19 σχετικά με την παγκόσμια απάντηση στην πανδημία, επισημαίνει. Τώρα είναι η ώρα να αναλάβουμε συλλογικά μέτρα που προάγουν τη δημόσια υγεία και τη βιώσιμη ανάπτυξη για να θέσουμε ένα τέλος στην πανδημία, να αντιμετωπίσουμε τις παγκόσμιες ανισότητες στον τομέα της υγείας, να προστατεύσουμε τον κόσμο από μελλοντικές πανδημίες, να προσδιορίσουμε την προέλευση αυτής της πανδημίας και να χτίσουμε ανθεκτικότητα για τις κοινότητες σε όλο τον κόσμο .

Η Επιτροπή δείχνει ότι οι εθνικές κυβερνήσεις ήταν πολύ αργές και πολύ προσεκτικές στην απόκρισή τους στο ξέσπασμα του SARS-CoV-2. Έδωσαν πολύ λίγη προσοχή στις πιο ευάλωτες ομάδες της κοινωνίας. Οι απαντήσεις τους παρεμποδίστηκαν από τη χαμηλή εμπιστοσύνη του κοινού και μια επιδημία παραπληροφόρησης και παραπληροφόρησης.

Ας ελπίσουμε ότι καθώς η σημασία του τρόπου ζωής και των θρεπτικών συστατικών γίνονται πιο γνωστά ότι κάθε μελλοντικό γεγονός θα αναγνωρίσει σημασία, ασφάλεια και βιωσιμότητα θρεπτικών συστατικών όπως η βιταμίνη C.[13]

βιβλιογραφικές αναφορές

[1] Nishikimi M, Fukuyama R, Minoshima S, Shimizu N, Yagi K. Κλωνοποίηση και χρωμοσωμική χαρτογράφηση του ανθρώπινου μη λειτουργικού γονιδίου για την οξειδάση L-gulono-γάμα-λακτονών, το ένζυμο για τη βιοσύνθεση του L-ασκορβικού οξέος που λείπει στον άνθρωπο. J Biol Chem. 1994 Μαΐου 6, 269(18):13685-8

[2] Ξυλουργός KJ. Η ανακάλυψη της βιταμίνης C. Ann Nutr Metab. 2012; 61 (3): 259-64

[3] Harrison FE, May JM. Λειτουργία βιταμίνης C στον εγκέφαλο: ζωτικός ρόλος του μεταφορέα ασκορβικού SVCT2. Free Radic Biol Med. 2009 Μαρ 15;46(6):719-30. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2008.12.018. Epub 2009 6 Ιανουαρίου

[4] Schleicher RL, Carroll MD, Ford ES, Lacher DA. Βιταμίνη C ορού και ο επιπολασμός της ανεπάρκειας βιταμίνης C στις Ηνωμένες Πολιτείες: 2003-2004 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Am J Clin Nutr. 2009 Νοέμβριος 90(5):1252-63. doi: 10.3945/ajcn.2008.27016. Epub 2009 12 Αυγούστου. PMID: 19675106

[5] Sim M, Hong S, Jung S, Kim JS, Goo YT, Chun WY, Shin DM. Τα συμπληρώματα βιταμίνης C προάγουν την ψυχική ζωτικότητα σε υγιείς νεαρούς ενήλικες: αποτελέσματα από μια διατομική ανάλυση και μια τυχαιοποιημένη, διπλά-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή. Eur J Nutr. 2022 Φεβ. 61(1):447-459

[6] Cameron E, Pauling L. Συμπληρωματικό ασκορβικό στην υποστηρικτική θεραπεία του καρκίνου: Παράταση των χρόνων επιβίωσης στον τελικό ανθρώπινο καρκίνο. Proc Natl Acad Sci US A. 1976 Oct;73(10):3685-9

[7] Böttger F, Vallés-Martí A, Cahn L, Jimenez CR. Υψηλής δόσης ενδοφλέβια βιταμίνη C, ένας πολλά υποσχόμενος παράγοντας πολλαπλών στόχων στη θεραπεία του καρκίνου. J Exp Clin Cancer Res. 30 Οκτωβρίου 2021, 40(1):343

[8] Stephenson CM, Levin RD, Spector T, Lis CG. Κλινική δοκιμή Φάσης Ι για την αξιολόγηση της ασφάλειας, της ανεκτικότητας και της φαρμακοκινητικής του ασκορβικού οξέος σε υψηλές δόσεις ενδοφλέβιας χορήγησης σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο. Cancer Chemother Pharmacol. 2013 Jul;72(1):139-46. doi: 10.1007/s00280-013-2179-9

[9] Reang J, Sharma PC, Thakur VK, Majeed J. Κατανόηση του θεραπευτικού δυναμικού του ασκορβικού οξέος στη μάχη για την υπέρβαση του καρκίνου. Βιομόρια. 2021 31 Ιουλίου 11(8):1130

[10] Mousavi S, Bereswill S, Heimesaat MM. Ανοσορυθμιστικές και αντιμικροβιακές επιδράσεις της βιταμίνης C. Eur J Microbiol Immunol (Bp). 2019 16 Αυγούστου 9(3): 73-79

[11] Grudlewska-Buda K, Wiktorczyk-Kapischke N, Budzyńska A, Kwiecińska-Piróg J, Przekwas J, Kijewska A, Sabiniarz D, Gospodarek-Komkowska E, Skowron K. The Variable Nature of Coronavirus Help With Vitamin C-Doaling It? Αντιοξειδωτικά (Βασιλεία). 2022 24 Ιουνίου 11(7):1247

[12] Carr AC, Gombart AF. Πολυεπίπεδη Ανοσολογική Υποστήριξη με Βιταμίνες C και D κατά τη διάρκεια της πανδημίας SARS-CoV-2. ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες. 6,14(3):689 Φεβρουαρίου 2022

[13] Holford P, Carr AC, Zawari M, Vizcaychipi MP. Παρέμβαση βιταμίνης C για κρίσιμο COVID-19: Μια πραγματιστική ανασκόπηση του τρέχοντος επιπέδου αποδείξεων. Ζωή (Βασιλεία). 1 Νοεμβρίου 2021, 11(11):1166